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보험 도메인 기초 개념 정리 (4)

_data 2025. 4. 23. 17:16

보험에서 발생하는 모든 활동이 어떤 데이터로 어떤 순서로 어떻게 쌓이고 분석되는지 이해해볼게요.

 

보험 데이터 전체 흐름

일부 다를 수 있지만, 이렇게 흘러갑니다.

[계약] - [청약] - [인수심사] - [계약유지] - [사고발생] - [청구] - [지급심사] - [보험금 지급] - [계약 해지/만기]

 

각 단계 주요 테이블과 구조

단계 주요 테이블 주요 컬럼 예시
계약 contract_info 계약번호, 계약일, 상품코드, 계약자 ID, 피보험자 ID
청약 application 신청일, 상품선택, 설계사ID
인수심사 underwriting 심사등급, 가입제한여부, 거절사유
계약 유지 payment_info 보험료 납입내역, 자동이체 여부, 미납횟수
사고발생 claim_info 사고일, 청구일, 질병코드, 심사결과, 청구금액
보험금 지급 payment_result 지급일, 지급금액, 지급사유
계약 해지 만기 lapse_info 해지일, 해지사유코드

 

각 용어 설명

- Underwriting: 인수심사, 보험사가 이 고객을 받아줄지 판단

- Lapse: 중간에 보험 해지하는 것

- Premium Payment: 보험로 납입 데이터